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前几日,一位刚进B超检查室门口的宝妈焦急的询问,“医生,医生,麻烦帮我看一下我家宝宝的头怎么总往一侧偏”,我拿出浅表探头一看,原来是典型的小儿肌性斜颈,那什么是小儿肌性斜颈呢?下面来为大家答疑解惑。
婴幼儿斜颈,也被称为小儿肌性斜颈,俗称歪脖子,其病因目前尚不清楚,有学者提出该病是由于在分娩或宫内胸锁乳突肌由于旋转,牵拉等原因致其缺血损伤的学说。但近期有文献报道在病变胸锁乳突肌组织的超微结构中发现有分化较早的间质细胞、肌母细胞和肌成纤维等多种细胞成分,并据此提出该病是由宫内胸锁乳突肌发育异常所致的学说。
先天性肌性斜颈是新生儿及婴幼儿最常见的先天性肌肉骨骼疾病之一,其病变主要是累及胸锁乳突肌,是由病变侧胸锁乳头肌挛缩造成患儿头向一侧偏斜的病症。很多家长对于这个疾病缺乏了解,发现宝宝总是习惯性头偏向一侧,使得各位家长很是紧张,但不是所有的头偏向一侧都是斜颈。
我们要怎样判断宝宝有没有斜颈呢?
斜颈主要分为肌性斜颈和骨性斜颈, 今天我们要讲的是常见的肌性斜颈。当宝妈们发现宝宝的脖子歪向一侧时,不要过于惊慌,可以到医院儿童保健科或儿科进行检查。超声检查无痛苦,无损伤、无辐射、宝宝可以放心接受此检查。因为先天性肌性斜颈常合并有继发性髋关节发育不良,发病率为7%-20%,因此建议同时增加髋关节超声检查。超声可以判断胸锁乳突肌的损伤程度和纤维化的程度,可动态评估先天性斜颈的预后和疗效,对于婴幼儿斜颈的诊断和治疗具有重要的指导意义。
小儿肌性斜颈早发现早治疗,大部分可以治愈。若不及时干预,有可能导致颈椎侧凸和颅面部畸形。而骨性斜颈是由于颈椎骨质发育畸形所致,胸锁乳突肌无挛缩增厚,×线检查可鉴别。因此当各位宝妈宝爸发现宝宝总是在家上演卖萌“歪头”时,要及时到医院检查,排除小儿肌性斜颈等相关疾病。