很多人习惯性地认为，即使药品开封过，但只要在药盒上标示的有效期之前，都是安全有效的。
错！药品有效期≠药品使用期。
我们先要搞清楚两个概念：
✎ 药品有效期
是指药品未开封前，在说明书规定的储存条件下，能够使用的最长期限。在药品外包装上，都有标注的。
✎ 药品使用期限
也就是说，在原有包装首次开启后，药品仍能被使用的期限。
通常来说，药品一旦开封，使用期限将会大大缩短。

1.独立包装的胶囊、片剂等
这类药物大部分都是吃多少拆多少，一般不会有剩余，所以只要外包装没有破损，实际使用时间基本等于药盒上标注的有效期。
当然也有一些独立袋装的颗粒剂、干混悬剂、散剂，因为各种情况（比如儿童用量小）一次吃不完一袋。
这种情况下，如果24小时之内可以服用完，就不用担心；如果超过24小时，一般不建议继续服用。但要是药品说明书上有要求，则严格按照说明书上的内容执行。

2.非独立包装的胶囊、片剂等
关于这种类型的药品，首次开封后能吃多久，国内比较认可的观点是参考美国食品药品监督管理局（FDA）发布的一项指南：

不超过6个月；或是用药品的有效期减去药品的开封时间，得出来的月份再乘以25%。这两个时间以比较短的那一个为准。

比如下面这瓶药的有效期至2025年3月，如果开封日期是2023年10月，相减之后得出来的月份是17个月。那这瓶药开封之后的实际使用时间为：17×25%=4.25，也就约为4个月。

3.液体制剂
口服类液体制剂常见的有糖浆剂、口服（溶）液、混悬剂等。
其中糖浆剂因其含有糖分比较特殊，开封后不宜久藏。在瓶口和瓶盖等部位没有受到污染的情况下，室内常温状态可以保存1~3个月。一般夏天不超过1个月，冬天不超过3个月。
口服液和混悬剂，根据英国国家医疗体系NHS的建议，在药品说明书没有标注开封后使用时间的前提下，药品的实际使用时间为6个月。如果药品本身的有效期已经短于6个月，则以更短的时间为准。
比如我们常见的布洛芬混悬液，安全起见，开封后实际使用时间不能超过6个月！

4.眼用、鼻用、耳用制剂
《中国药典（2020版）》明确规定：多剂量的眼用、鼻用、耳用制剂，开启后使用期最多不超过4周。
当然，如果说明书标注了使用期限，则以说明书为准。比如这款眼药水：

明确标注了开启后应在1周内使用。所以如果打开超过1周，就不能再用了。

5.中药代煎剂

建议将密封真空包装的中药汤剂，放在冰箱中冷藏保存，保存时间最多不应超过14天；保存超过7天的中药，服用前最好放置于沸水中煮沸后再使用。如果药液袋鼓起或药液变味、有气泡等异常现象，就不要再用了！

6.胰岛素

胰岛素说明书规定，打开过的胰岛素放在最高不超过25°C的条件下最长保存4周，避免光照和受热。已启用的胰岛素，不用再放到冰箱里冷藏。这是因为，忽冷忽热容易造成胰岛素变性失效，更不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏室内！正常情况下，药品说明书上都会标明保存方法，一定要严格按照说明书的要求保存。

除了按照药品说明书要求做好保存，还要做好这些：
✎ 做好标记
药打开了之后，如果短时间吃不完，最好是在包装上面用便利贴或马克笔标注一下打开的时间。
下次用的时候，简单算一算，就知道还能不能使用了。
✎ 注意避光防潮
药品受潮容易发霉、变质，阳光照射会加速药品分解。
所以，浴室、厨房等潮湿的地方或窗台、阳台等阳光直射的地方，不能存放药品。
新药瓶打开后，里面的干燥剂和棉花要扔掉，否则它们会吸收空气中的水分，导致药品变质；药品取出后，也要立刻拧紧瓶盖，尽可能减少药品与空气的接触。
不要让药物接触水，不然就会受潮变质。

✎ 防止污染

吃药的时候，要注意防止污染剩余药物。比如，喝止咳糖浆这类液体瓶装药物时，不要直接对着瓶嘴喝，最好是倒出来然后再喝。
✎ 看清说明
冰箱不是所有药品的“保质箱”。有些药品说明书上要求保存在干燥的环境中，那么，就不能放进冰箱。只需要在室温下避光保存。比如：

· 糖浆剂，储存温度过低，会使糖分和有效成分发生分层，降低药物溶解度；

· 软膏剂，在低温下容易发生基质分层，影响药物的均匀度；

· 散剂和胶囊剂放冰箱容易使药物受潮，影响药效。
如果拿不准，可以在开药或取药时咨询医生或药师。
当然了，还有最重要的一点：药品需放在孩子触碰不到的地方，以免误服发生危险。

这4个方法，能初步判断药物是否过

除了注意药物开启之后的使用时间，大家平时还要仔细观察药物的性状，以免吃到过期或变质药物。

1.看
适用于各种药物，看颜色、外观、状态等。
比如白色药片变黄、变黑、变红，出现霉点或斑点；膏状药物变干、变稀、水油分离；胶囊破裂、漏油等。这些情况都不能再吃！

2.闻
闻一闻有没有臭味或者异味。
比如阿司匹林等片剂受潮后会产生浓烈酸味，对胃肠道刺激性大大增加，因此不宜再服用；
颗粒、冲剂和糖浆等药物失效时，往往会出现类似于发酵、发臭等异味。

3.摸

胶囊类药物如果摸上去变软，互相粘连，就不能再吃了。

4. 摇
液体类制剂，比如混悬液、口服液、糖浆等。以及眼药水、滴鼻剂等，使用之前摇一摇，看看是否有絮状物，或者是否变浑浊，如果发生改变，就不要再服用。
最后，关于具体药品的储存和使用方法，药品说明书上都会详细说明。
所以大家在用药之前，一定要认真阅读说明书，药品开启之后，严格按照说明书的要求保存。
药盒也不要扔，以免下次服用或者医生问诊时，想不起来药品的详细信息。