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门诊产检时有部分孕妈妈不愿意做糖耐量试验,抱怨道:“我听朋友说葡萄糖粉太甜腻了,而且要抽三次血,况且我家又没有糖尿病家族史,我也不爱吃糖,我觉得没必要做!”
孕期需要做糖耐量试验吗?
我们先来了解下什么是糖耐量试验。糖耐量试验全称为口服葡萄糖耐量试验,又称OGTT,目的是通过这个试验了解机体对血糖的调节能力。
为什么妊娠24-28周孕妈妈需常规做这个试验呢?
孕妈妈妊娠中晚期体内分泌了大量的拮抗胰岛素样物质,导致胰岛素需求量增加,对于有些胰岛素分泌受限的孕妇,不能相应代偿这一生理过程,就会出现妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病对妊娠有什么危害呢?
对孕妇的影响:增加妊娠期高血压、高脂血症、感染、难产、产后出血等风险。
对胎儿的影响:流产、早产、巨大儿、胎儿生长受限儿、胎儿窘迫等发生风险增加。
对新生儿影响:新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素等风险均增加。
所以孕期这份甜蜜计划请孕妈妈必须执行哦!
做OGTT要注意什么呢?
1.检查前禁食8~10h,检查前连续3天正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g。
2.检查期间静坐、禁烟。检查时,5min 内口服含75g 葡萄糖(无水葡萄糖粉)的液体300ml,分别抽取服糖前、服糖后1h、2h的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)。
3.OGTT检查时,应于清晨9点前抽取空腹血,时间较晚可能影响检验结果。OGTT检查前一晚应避免空腹时间过长而导致的清晨反应性高血糖,从而影响诊断。
4.我院检查流程:在产科医生处开具OGTT试验,药房领糖粉,抽血在119室,泡糖粉在117室。
怎样解读OGTT试验报告呢?
正常值为空腹血糖<5.1mmol/l,1小时血糖<10.0mmol/l,2小时血糖<8.5mmol/l。三项任一项异常即需考虑妊娠期糖尿病,需在医生指导下通过运动及饮食控制血糖,监测血糖变化,必要时需使用胰岛素。
三项均在正常范围则可排除妊娠期糖尿病,但不可过量摄入糖份,亦需控制好孕期体重。
若妊娠晚期高度怀疑妊娠期糖尿病,将需复查OGTT。