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孕妈妈因其特殊的生理变化，使得贫血在妊娠期发生概率较高。其中缺铁性贫血占妊娠期贫血的95%。我国孕妇铁缺乏患病率与妊娠进展呈正相关，孕晚期患病率更高，因此广大孕妈妈需要更加的重视起来。现在一起聊一聊孕期贫血的那些事。
孕妇与一般成年女性的诊断标准略有不同。目前我国采用世界卫生组织标准： 孕妇外周血血红蛋白＜110g/l及血细胞比容＜0.33为妊娠期贫血。 根据血红蛋白进行贫血分度： 轻度：100-109g/l；中度：70-99g/l； 重度：40-69g/l；极重度：＜40g/l。
1.对胎儿的影响：孕妇贫血时，经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长发育迟缓、胎儿缺氧、羊水减少，增加早产、死胎、死产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险，同时对胎儿远期发育也构成一定影响，如生长发育迟缓、认知发育不良等。 2.对孕妇的影响：贫血可引起孕妇乏力、心悸、头晕、脱发、呼吸困难和烦躁易怒，增加孕妇妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险。孕妇对分娩、手术和麻醉的耐受力差，增加生产风险。重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病；贫血对失血耐受性降低，易发生失血性休克；贫血降低产妇抵抗力，容易并发感染。世界卫生组织资料表明，贫血使全世界每年数十万孕产妇死亡。
铁是合成血红蛋白的重要原材料之一。而妊娠期铁的需求量增加是孕妇缺铁的主要原因。妊娠中晚期每日需元素铁30mg，每日饮食中含铁10-15mg，但吸收率仅为15%，1.5-2.25mg，若不给予铁剂治疗，容易耗尽体内储存铁造成贫血。贫血轻者多无症状，或只有皮肤、口唇和睑结膜稍苍白；重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎。
1.多食富含铁的食物： 牡蛎、蛤蜊、肝脏、牛肉、虾、富含铁的早餐谷物、豆类、谷类、鸡血等。 2.多食促进铁吸收的食物： 新鲜蔬菜和水果，如菜心、西兰花、青椒、西红柿、橙子、草莓、猕猴桃、鲜枣等。 3.避免同食或不食减少铁吸收食物： 乳制品、菠菜、咖啡和茶。 4.所有孕妇妊娠早期做全血细胞分析进行贫血筛查。 5.孕期定期复查血常规，有贫血者应查明原因后尽早纠正。 6.除了食补外，无贫血的孕妈妈，孕14周后开始低剂量预防性补充铁剂，以降低母体贫血的发生症率。
1.补充铁剂： 血红蛋白在70g/l以上者，以口服补充治疗量铁剂为主。常用的口服药物有：琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁片、多糖铁复合物等。若中重度缺铁性贫血、或因严重胃肠反应不能口服铁剂者、或口服铁剂无效者可选择注射铁剂，如右旋糖酐铁注射液、蔗糖铁等深部肌肉注射或静脉注射。 2.输血： 多数缺铁性孕妇经补充铁剂后血红蛋白很快改善，不需输血。当血红蛋白＜70g/l者，建议输血。
误区一：补铁与补钙同时进行 很多人觉得牛奶送服铁剂，补铁补钙一举两得，但其实高钙食品是影响铁剂吸收的“拦路虎”。建议最好在服用钙剂两小时后再补充铁剂。 误区二：铁锅炒菜可以补铁 用铁锅炒菜确实可以增加菜肴当中的铁，可是增加的铁为三价铁，不能被人体利用来生成血红蛋白。 误区二：铁锅炒菜可以补铁 用铁锅炒菜确实可以增加菜肴当中的铁，可是增加的铁为三价铁，不能被人体利用来生成血红蛋白。 误区三：口服补血保健品补铁 保健品中含铁通常较少，常常低于生理需要量及治疗量，故不推荐。 误区四：孕期补铁全靠食补 虽然通过积极食补，但因食物中铁吸收率低及孕期铁需求量增加等原因。孕期仍有近40%的孕妈妈会发生缺铁性贫血。故孕前即使不贫血，亦建议孕妈妈在食补同时口服预防量铁剂。 误区五：补铁多多易善 既然补铁这么重要，那就多多易善，来者不拒。这显然是不正确的。建议按医生推荐科学补充。如果长期过量补充，有可能诱发妊娠合并症。 误区六：补铁会增加高血压风险 部分孕妈妈认为补铁相当于补血，血多了血压就高了。这是完全没有科学依据的。