李女士，结婚1年余，一直未避孕未孕。近日，夫妻俩将备孕的计划提上了日程，前来我院做孕前检查，检验结果提示抗精子抗体阳性，考虑免疫性不孕。

那么什么是“免疫性不孕”呢？从医学角度来看，并没有明确的建立一个免疫性不孕不育的诊断的定义和标准，但是临床确实有许多不孕不育的患者，它的原因是由于免疫因素导致的，女性体内存在着抗精子抗体。正常情况下，女性体内是没有抗精子抗体的，但是在某些异常情况下女性的免疫系统出现问题后就会产生抗精子抗体，会导致精子在穿过宫颈粘液时不能再继续向前运动和卵子结合，从而导致了不孕。 

这种情况是可以通过一定的医疗手段来解决的。

①日常性生活时使用避孕套进行避孕，可以减少精子抗原对女性生殖道的刺激，减少新抗体的产生，从而使抗体浓度减少至消失。

②使用肾上腺皮质激素进行免疫治疗，其可通过抑制细胞因子及淋巴生长因子的产生，使抗体、抗原抗体复合物减少。

③辅助生殖技术，可行宫腔内人工授精，是一种将丈夫的精液注入女性宫腔内的技术。通过男方取出精液，实验室人员对精液进行优化处理,达到符合要求的精子密度；减少或去除精浆内的前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌与碎片；减少精液的黏稠性；促进精子获能，改善精子受精能力。人工授精操作简单，费用低，并发症少，一个周期的人工授精只相当于一个月经周期的一次自然性生活，受孕率15%-25%，一次人工授精不成功，不能说明以后不能成功，对治疗要有信心。

免疫性不孕预防方法

①注意控制性生活的频率，性生活过频时，精子停留在阴道内的时间比较多，通过间隙渗透到女性体内，可能会产生免疫因子。经期一定要避免性生活。产后避免马上性生活，产后有粘膜创伤也容易出现精子渗透到人体内产生免疫因子，至少三个月以后进行性生活比较合适。

②保持健康的生活方式。包括有效应对压力、戒烟、限制酒精摄入，以及适度运动。

③定期进行生殖健康检查。包括全面的生育健康评估和免疫功能检测，以发现潜在问题并制定个性化的预防策略，同时注意防范感染的风险。

④对于存在自身免疫性疾病的个体，需要注意免疫系统的调节，避免过度使用抗生素，以减少对免疫系统的负面影响，从而维护生殖系统的健康。