乳汁淤积是由于哺乳期乳汁排出不畅，导致乳汁在乳房内淤积而形成，大多发生于产后2～4天，产生的原因包括哺乳延迟、哺乳困难等，患者发病后可能会出现乳房肿块、胀痛和红肿，给患者造成了一定的痛苦，影响哺乳的顺利进行。同时，还可能会继发急性乳汁淤积或者是乳腺脓肿。中医古籍多有记载“妒乳”“吹奶”“产后妒乳”“产后吹奶”之名，内外治法皆可用之。

一．中医病因病机

中医认为，本病或因感受外邪，或因情志失调，或因饮食不节导致乳汁排出受阻，乳生结核，进而出现肿块伴疼痛。

1.外感邪气 因产妇产后体虚，风寒之邪气侵袭乳络，使得邪气入乳，或寒邪凝结乳汁于乳内，或郁而化热，故而形成肿块。

2.肝郁气滞 情志失调致乳房气机运行不畅，且产妇多食味厚之物，易使脾胃运化失司，阻滞乳汁的生成和疏泄，乳汁稠厚难以排出。

3.饮食无节 产妇过食温补及下奶的食物，导致乳汁分泌过多，无法及时排出。

二．中医治疗

（1）中药内服疗法 秉承傅青主之“乳房胀痛治宜大舒其肝木之气”的思想以通肝生乳汤治疗：炒白芍、酒当归、炒白术、麦冬、甘草、熟地黄、通草、柴胡、远志。此方重在疏肝理气，调理脾胃，疏通气血之壅滞，解除乳房胀痛。

(2)穴位推拿疗法

①疏通法

点穴：天池、乳根、屋翳、膻中。

揉经：采用掌揉或大鱼际按揉肝经、胃经。

推络：大拇指或全掌推乳络。

②挤排法

挤乳：用拇指、食指、中指从乳晕部向乳头方向挤压，如婴儿吸吮动作，如发现乳头凹陷时，用“十”字手法，即双手拇指和食指呈“十”字形放于乳头外，分别向外推乳晕，暴露乳头，然后牵引乳头，反复以上步骤。

排乳：从屋翳穴到天池、乳根、膻中穴开始排乳，即外上、外下、内下、内上顺序，依次将乳腺管排空。每侧15～20分钟，每日1次，共操作3次。

(3)中药封包疗法  中药封包是一种中医治疗方法，通过将中药粉末制成糊状或者膏剂后，直接贴在患处进行治疗。其原理能使气血疏通，痈肿消散，乳汁通畅而治疗疾病。

（4）雷火灸疗法  

灸疗药物燃烧时的热量，通过悬灸的方法刺激相关穴位，其热效应激发经气，使局部皮肤腠理开放，药物透达相应穴位内，起到疏经活络、活血利窍、改善周围组织血液循环的作用。

（5）毫针疗法 将毫针按照一定的角度刺入患者皮肤，并运用提插、捻转等手法来刺激特定的部位，帮助疏通经络，从而达到治疗目的的一种治疗方法。

【预防与调护】

加强健康教育，提倡新生儿半小时内吸吮母乳头；鼓励产妇按需哺乳；指导产妇喂养姿势及乳房护理。产褥期避风寒，保持心情舒畅，切忌焦虑，并充分休息。产褥期3天内给予清淡易消化、营养丰富的饮食。