微信

2022年城乡居民医保政策
2023-01-07 15:42:45 3906
  • 收藏
  • 管理

    一、2022年城乡居民的筹资水平 城乡居民个人缴费320元/人。

    二、基本医疗住院补偿标准

    1、起付线:邵阳市妇幼保健院(二级甲等医院)起付线为800元/次,年度最高2300元封顶。

    2、报销比例:政策范围内住院费用市级定点医疗机构报销比例统一为65%。除生育(不包括三区)和意外伤害以外,原则上都在住院医院报销。未办理备案或转诊手续的,报销比例按同级医院下调15%。

    3、基本医疗保险年度最高支付限额15万元(含住院、意外伤害、门诊等)。

    4、符合计划生育政策规定的参保居民生育医疗费用按单病种管理, 自然临产阴道分娩限额1300元,计划性剖宫产限额1600元。

    三、大病住院补偿标准

    1、起付线:普通人群11000元,困难群众5500元。

    2、报销比例:按分段比例进行补偿: 第一段:0—3万(包含3万)普通人群报销60%, 困难群众报销65%。第二段:3万一8万(包含8万)普通人群报销65%, 困难群众报销70%。第三段:8万一15万(包含15万)普通人群报销75%, 困难群众报销80%。第四段:15万以上,普通人群报销85%, 困难群众报销90%。

    3、年度最高支付标准:普通人群30万元,困难群众不封顶。


    上一页:医疗保险报销流程图 下一页:2022年城镇职工医保政策