如今，儿童身高问题越来越受到家长们的关注。在对矮小儿童进行诊疗时，弄清楚矮小的病因非常关键。家长们首先想到的病因可能有缺钙、营养不良、青春期发育延迟等，但其实，生长激素缺乏也是重要病因之一。

生长激素在身体里是脉冲式分泌的，而且还有昼夜节律的特点，夜间深睡眠时分泌最多。同时生长激素也会受到运动、睡眠、饮食等因素的影响，所以单次随机血GH水平不能真正反映峰值水平和机体GH的分泌情况，更不能作为生长激素是否缺乏的判断依据。要想了解是否有生长激素缺乏，临床上需要依靠生长激素激发试验进行判断。

 一、什么是生长激素激发试验

     生长激素激发试验是指用胰岛素、左旋多巴、精氨酸、可乐定等药物激发手段，促使生长激素分泌增加的一种试验。GH激发试验一般采用2种不同作用方式的药物试验。通过观察生长激素激发试验中生长激素的峰值变化，作为诊断儿童生长激素缺乏症的一种重要依据。

     二、怎么进行生长激素激发试验

       我院采用口服左旋多巴片和溴比斯的明联合激发试验，激发试验前一晚24点后开始禁食，于第二天清晨8点左右进行空腹化验，全程约2小时左右完成。试验在0分钟和用药后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别采静脉血测定生长激素。

     三、生长激素激发试验结果怎么判读？

   GH激发试验的诊断阈值是人为设定的，目前我国和国际共识采用的标准是：

任意一次生长激素(GH)峰值＞10ng/ml为正常；

GH峰值在5ng/ml ~10ng/ml考虑为部分缺乏;

GH峰值＜5ng/ml考虑为完全缺乏；

    四、试验过程中相关问题

      ❥激发试验会出现什么副作用吗？

总的来说，激发试验是安全的，在激发试验过程中，少数人因体质问题可能会出现头晕、呕吐、腹痛等现象，一般不需要特殊处理。

      ❥激发试验中，抽这么多次血，会对孩子的身体有伤害吗？

    一般激发试验的采血量不超过15毫升，人体的脾脏就是用于破坏成熟的红细胞，每天破坏30毫升左右，抽了血后脾脏会代偿性的少破坏一些，对孩子的身体不会造成损伤。