在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险，增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率。高危妊娠并不是一个单一的疾病，而是几乎包括所有的病理妊娠和异常分娩的一组综合疾病。每个人的情况不同，存在的风险也不同。

什么是孕产妇妊娠风险评估？

孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理。目的是及时发现并干预这些风险因素，从而减少不良妊娠结局的发生，保障孕产妇和围产儿的安全。

对于首次就诊建档的孕产妇，产科医生会给孕妇进行全面的评估，结合目前的身体状况、检查报告及既往病史，按妊娠风险的严重程度分为“绿、黄、橙、红、紫”五个等级，进行分级管理。整个孕期至产后42天期间，医生还会根据产检的结果动态评估孕妇妊娠风险状况并采取相应的管理措施，并记录高危因素和评估时间。

妊娠五色标识及管理

绿色（低风险）：孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。按照《孕产妇保健工作规范》及相关诊疗指南、技术规范，接受常规孕产期保健服务和住院分娩。

黄色（一般风险）：孕妇基本情况存在一定危险因素，年龄≥35岁或≤18岁，或患有孕产期合并症、并发症，但病情较轻且稳定。建议在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。如有异常，应当尽快转诊到三级医疗机构。

橙色（较高风险）：孕妇年龄≥40岁或BMI≥28，或患有较严重的妊娠合并症、并发症，对母婴安全有一定威胁。建议在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

红色（高风险）：孕妇患有严重妊娠合并症、并发症，继续妊娠可能危及孕妇生命。应尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，建议在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，尽量在三级医疗机构住院分娩。

紫色（孕妇患传染性疾病）：所有妊娠合并传染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（新型冠状病毒、H1N7等）。按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施

对于有高危因素的孕妈妈不必太焦虑，整个孕期在您的产检过程中，您的产检医生会持续对您孕期妊娠风险进行动态评估，根据孕期病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。