剖腹产后，您的伤口是否留下了难看的疤痕？随着天气变化时是否又疼又痒？疤痕颜色发红、摸起来硬硬的，甚至还在继续增生？

很多宝妈以为剖腹产疤痕只要表面愈合平整、没有增生，就万事大吉了。但你可能不知道疤痕深层可能已经悄悄“粘”住了！

自测粘连：用手指轻推疤痕旁的肌肉，若疤痕“纹丝不动”或出现凹陷，提示粘连！

为什么会出现凹陷性粘连？

1. 手术创伤与组织粘连：切开皮肤、脂肪、肌肉等多层组织后，愈合时瘢痕组织可能导致皮肤与深层组织粘连，牵拉形成凹陷。

2. 瘢痕组织过度收缩：伤口愈合中瘢痕组织若过度收缩，会将皮肤向内牵拉，引发凹陷（尤其体质敏感或伤口张力大时）。

3. 胶原蛋白异常沉积：胶原纤维排列紊乱或过度增生，破坏皮肤平整结构，导致表面凹陷或硬结。

4. 炎症反应失衡：术后炎症持续过强会加重瘢痕形成，增加粘连风险（如感染或缝线刺激时更明显）。

5. 个体与手术史因素：肥胖者腹部脂肪厚、创口张力大，易形成瘢痕；多次剖腹产会叠加瘢痕收缩，粘连风险显著升高。

剖腹产疤痕的两大类型

凹陷性疤痕 

表现：疤痕低于皮肤表面，呈线状凹陷，严重时可能伴随皮下组织缺损。  

原因：伤口感染较深，真皮层受损，胶原蛋白和弹力纤维组织缺失，就会导致与正常皮肤构造层断裂。  

增生性疤痕

表现：突出皮肤表面，呈“蜈蚣状”或条状，发红、发硬，伴随瘙痒或灼痛感。  

原因：皮肤张力大、感染或异物刺激使细胞排列发生紊乱，成纤维细胞结缔组织过度增生。

瘢痕增生和粘连的危害 

l 疼痛不适：天气变化时瘙痒、刺痛，甚至影响日常活动。  

l 身体功能障碍：深层粘连可能导致腹胀、腰酸、同房疼痛、慢性盆腔疼痛。  

l 影响二胎生育：严重粘连可能增加再次手术的难度。  

该怎么正确处理疤痕呢

l 手法治疗：瘢痕粘连松解手法、肌筋膜松解手法、MET等

手法可以软化瘢痕与松解粘连，通过机械压力持续作用，改善瘢痕组织延展性，松解皮肤与深层组织的粘连，减轻凹陷与紧绷感。

手法可以促进循环与修复，加速瘢痕部位血液循环，增强氧和营养供给，促进组织再生；同时抑制炎症介质释放，减少瘢痕过度增生及粘连。

l 运动疗法：腹式呼吸放松法等。

产后逐步恢复核心肌群训练，恢复腹部肌肉弹性和力量，有助于改善腹部形态。

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何时需要就医？

如果您的疤痕出现以下情况，建议尽快咨询医生或康复治疗师：  

l 持续疼痛、红肿，影响日常生活  

l 疤痕挛缩，导致弯腰、站立困难

l 计划怀二胎，需提前评估粘连情况

日常护理小贴士

保持疤痕清洁，避免感染    

避免久坐、久站，减少腹部张力  

坚持适度拉伸，改善筋膜弹性

剖腹产伤口凹陷性粘连由手术创伤、瘢痕形成、炎症及个体差异等因素导致，可通过科学护理和干预预防改善。