“医生，我同房后有点出血，严重吗？”这是妇科诊室里常听到的担忧。同房后出血（接触性出血）像身体亮起的“警示灯”，它不一定是大问题，但绝对不能忽视！今天就来聊聊可能的原因和该怎么做。

常见原因有哪些？

1.  宫颈“小状况”最常见：

    宫颈炎： 炎症让宫颈组织变脆弱，容易出血（常伴分泌物增多、异味）。

    宫颈息肉： 宫颈口长出的小“肉肉”，触碰易出血（通常良性）。

    宫颈柱状上皮外移（过去称“宫颈糜烂”）： 宫颈管内的娇嫩细胞长到外面，易受刺激出血（多数是生理现象，但需排除病变）。

2.  阴道问题：

    阴道炎：严重炎症（如滴虫、霉菌）可导致粘膜充血破损出血（伴瘙痒、灼痛）。

    阴道干涩或损伤：润滑不足、动作剧烈可能导致微小裂伤（常见于哺乳期、更年期女性）。

3.  子宫问题（相对少见）：

    粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜息肉等。

4.  最需警惕的情况：宫颈癌或癌前病变的早期信号！尤其出血反复、量多或伴有其他症状时。

请记住这几点！

l 多数情况可治疗：且越早治疗越安全，比如炎症可以用药、息肉可以摘除，早发现早处理效果好。

l 宫颈筛查是“护身符”： 定期筛查（打过HPV疫苗，也要定期筛查哦）能及早揪出问题。

l 绝经后出血：务必高度重视，立即就医！

l 别害羞：如实告诉医生情况，隐瞒可能耽误诊断。

总结：同房后出血是身体的提醒——别慌，但也别拖！及时找妇科医生查明原因，小问题早解决，大问题早防范，安心才是最重要的！