随着中国女性爱情观念的转变，越来越多的女性因为学业、事业以及社会因素成为大龄剩女，大龄剩女在相亲市场上常碰到的一个问题，就是生育问题。随着年龄的增长，女性的生殖细胞出现老化现象，从而导致卵细胞细胞分裂的能力下降，在分裂的过程中容易出现染色体异常、基因突变、胎儿畸形等情况的发生。我们医学上把预产期年龄达到及超过35岁的孕妇称为高龄孕妇。2017年国家卫生健康委员会发布的“妊娠风险评估管理”中，将年龄≥35岁纳入黄色高危孕妇管理，年龄≥40岁纳入橙色高危孕妇管理，由此可见高龄会增加妊娠的风险，年龄越大风险值越高。

高龄妇女应该如何进行孕前准备？首先高龄妇女在计划怀孕前应进行孕前评估，寻找专业的医生进行评估，评估的目的是为了将潜在的内外科疾病找出来，或者评估已有的内外疾病是否适合怀孕。有很多疾病比如说甲状腺功能低下，患有这种疾病的患者平时并没有任何不适，只有通过抽血检验方可发现，发现后只是每日保持吃药就行，甚至不吃药也没有什么不适，大部分人觉得这个并不影响怀孕，而实际上这种疾病若未按医生的嘱咐规范治疗，怀孕后它会导致胎儿的智力低下。可如果孕妇按照医生的嘱咐定期检查，调整治疗药物的剂量，它可以对孕妇和胎儿不造成任何影响。

其次，高龄妇女怀孕后发生高血压、糖尿病等疾病的风险增加，所以高龄孕妇除常规孕前评估内容以外，还应该重视以下三个方面：（1）有高血压、糖尿病高危因素的妇女，如有糖尿病家族史、有多囊卵巢综合征等，需行糖尿病筛查，若发现异常，需治疗待病情稳定后方可怀孕。（2）有复发性流产、死胎的妇女应完善免疫相关抗体检查，排除免疫系统疾病。若有此疾病，孕期需尽早告知产科医生预防性用药。（3）有遗传性疾病家族史、不良孕产史者应进行孕前遗传咨询。

最后，肥胖也是高龄妇女不良妊娠结局的高危因素，且其发生率随年龄的增加而增加。推荐孕前最佳体重指数控制在18.5-23.9kg/m²，如孕前需减肥控制体重的妇女，孕前每周减重不超过0.5-1kg已达到最佳体重。实在减不下的肥胖妇女，需要在孕前至少3个月开始每日增补叶酸0.8mg，直至妊娠满3个月。