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27岁的宝妈张女士孕晚期咳嗽打喷嚏时出现了漏尿,生完宝宝后暂时消失了,但过了段时间,发现自己在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步的时候又出现了不自觉的漏尿… 这是什么情况呢?
这是盆底肌出现了问题,这个症状有人称其为“社交癌”,也是我们常说的—压力性尿失禁。
压力性尿失禁(SUI):是指打喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时尿液不自主从尿道外口漏出。
压力性尿失禁的病因
①妊娠分娩:女性妊娠后随着子宫增大,会对盆腔、腹腔等造成挤压,盆底压力持续增加;分娩时,盆底筋膜、肌肉、韧带过度牵拉,其支撑力量减弱,从而易产生压力性尿失禁。
②年龄:45岁以后,雌激素水平下降,盆底肌支持功能减弱。
③腹压增加:盆底肌持续受到较大压力,容易损伤。包括:长期慢性咳嗽,慢性便秘,搬拿重物,肥胖等。
④其它:遗传、糖尿病、高强度活动、不良生活习惯等。
根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:
①轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。
②中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
③重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
出现压力性尿失禁,除了带来身体上的不适,还可能对生活质量和心理健康造成严重影响。
1.生活质量下降:可能导致在社交、工作和日常活动中感到尴尬和不便,从而限制活动范围。
2.心理问题:长期的尿失禁可能产生焦虑、抑郁等心理问题,影响心理健康。
3.皮肤问题:尿液长时间接触皮肤可能导致皮肤感染、瘙痒和皮炎等问题。
该怎样进行治疗?
治疗尿失禁的方法多种多样,具体取决于疾病的类型、症状和严重程度。以下是一些常见的治疗方法:
1.盆底肌肉训练:也称为凯格尔运动,可以帮助增强盆底肌肉的力量,改善尿道括约肌的功能。
2.行为疗法:如调整排尿习惯、避免过量饮水和利尿饮品,减肥减重,可以帮助减少尿失禁的发生。
3.生物反馈/磁刺激治疗:生物反馈可以通过采集模拟的声音或视觉信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态,帮助完成正确的、有效的盆底肌锻炼,这是一种主动训练。盆底磁刺激通过变化的脉冲磁场直接作用于盆底肌肉组织,在组织内产生感应电流,从而提高肌肉活性,增强盆底及局部组织肌肉力量,这是一种被动刺激。多个研究显示,盆底肌主动训练和被动刺激联合进行,恢复效果优于单独的生物反馈或者磁刺激治疗。
4.射频治疗:射频可通过激活成纤维细胞分泌胶原蛋白,改善盆底组织的弹性和强度,增强尿道括约肌的支撑作用,从而达到治疗尿失禁的目的。
5.手术治疗:对于某些严重的尿失禁患者,可能需要进行手术。
总之,漏尿是一个需要引起重视的健康问题。了解它的症状、危害和治疗方法才可以更好地应对它,提高生活质量。如果你或你身边的人有漏尿的困扰,建议及时就医并寻求专业的治疗建议。
产后42天做产后康复,是为了防治25年后的病!漏尿绝不是常态,盆底修复,可是个刻不容缓的大任务哦!